Ergänzende Private Krankenversicherungen
Zahlreiche Reformen haben die Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung deutlich eingeschränkt. Mit einer privaten Zusatzversicherung können Sie Ihren Versicherungsschutz gezielt ergänzen. Und zwar in den Bereichen, die für Sie oder Ihre Familie besonders wichtig sind.
Was bietet eine Private Krankenversicherung als Ergänzung zur Gesetzlichen?
GKV-Leistungen (Gesetzliche Krankenversicherung)
Im Zahnbereich:
Zahnersatz
- Erstattet werden 50% der für kassenübliche Ausführung entstandenen Kosten; geringe Zuschüsse zu Edelmetallen.
- Bei regelmäßiger Vorsorge werden weitere 10% bzw. 15% erstattet.
- Zuzahlung:
- mindestens 35-50% der Gesamtkosten (ohne Goldkosten)
- über 50% bei „großen Brücken", und Implantaten
Zahnbehandlung, Inlays, Prophylaxe
- Keine Kostenübernahme für Inlays, es werden nur die Kosten für Füllungen (z.B. Amalgam): übernommen.
- Leistungen für Prophylaxe nur bis zum 18. Lebensjahr.
- Keine Kostenübernahme für moderne zahnerhaltende Maßnahmen, z.B. Knochenaufbau.
Im ambulanten Bereich:
Sehhilfen
- Keine Leistungen für. Brillengestelle.
- Leistungen für einfache Brillengläser in Höhe eines Festbeträgs
(bei Änderung der Sehstärke um 0,5 Dioptrien). - Für Kontaktlinsen Kostenübernahme in Höhe der Brillengläser.
Heilpraktiker
- Keine Leistungen.
Im stationären Bereich:
Behandlung
- Behandlung durch den diensthabenden Arzt
Unterbringung
- Unterbringung i. d. R. im Mehrbettzimmer ohne Anspruch auf bessere Unterbringung.
Krankenhauswahl
- Das Krankenhaus wird bei der ärztlichen Einweisung festgelegt.
- Wählen Sie ein anderes Krankenhaus, sind eventuelle Mehrkosten selbst zu tragen
Krankenhaustagegeld
- Für die ersten 14 Tage eines Stationäraufenthaltes sind Zuzahlungen zu leisten
Im Ausland:
Ausland
- Krankenschutz gilt nur für EU-Staaten und Länder, mit denen ein Sozialversicherungsabkommen besteht.
- Leistungsumfang entsprechend des Gastlandes Rücktransportkosten werden generell nicht erstattet
Einkommensausfall:
Krankentagegeld
- Das gesetzliche Krankengeld beträgt nach Ende der Entgeltfortzahlung 70% des Bruttoeinkommens (bis zur Versicherungspflichtgrenze) bzw. maximal 90% des Nettoentgelts
- Davon werden noch Sozialversicherungsbeiträge (2002 13,65%) abgezogen. Es entstehen Einkommenslücken von mehr als 20%
Pflegeversicherung:
Pflegetagegeld
- Die Leistungen aus der Pflegepflichtversicherung stellen lediglich eine Grundabsicherung dar.
- In der Regel decken sie die tatsächlichen Pflegekosten nicht.
PKV-Leistungen (Private Krankenversicherung)
Im Zahnbereich:
Zahnersatz
- Erstattung von bis zu 50% der Gesamtkosten.
- Leistungen für höherwertigen Zahnersatz, z.B. Implantate.
Zahnbehandlung, Inlays, Prophylaxe
- Je nach gewähltem Tarif werden bis zu 75% der Kosten für Zahnbehandlung, Inlays und Zahnprophylaxe erstattet.
Im ambulanten Bereich:
Sehhilfen
- Kostenübernahme für Brillen und Kontaktlinsen bis zu einem Höchstbetrag von 150 EUR innerhalb von 24 Monaten.
Heilpraktiker
- Erstattung von 70% der Aufwendungen für Behandlung und Arzneimittel im Rahmen des Gebührenverzeichnisses für Heilpraktiker, max. 400 EUR pro Versicherungsjahr.
Im stationären Bereich:
Behandlung
- Privatärztliche Behandlung d.h. auch vom Chefarzt.
Unterbringung
- Je nach gewählten Tarif Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer.
Krankenhauswahl
- Erstattung von 100 % der verbleibenden Kosten für allgemeine Krankenhausleistungen bei Wahl eines anderen als in der ärztlichen Einweisung genannten Krankenhauses
Krankenhaustagegeld
- Es kann ein Krankenhaustagegeld von bis zu 50 EUR täglich vereinbart werden.
- Hiermit können Sie z.B. die Zuzahlung fürs Krankenhaus finanzieren.
Im Ausland:
Ausland
- Weltweiter Versicherungsschutz, je nach Tarif bis zu 8 Wochen pro Auslandaufenthalt.
- Erstattung von Rücktransportkosten.
- Erstattung von Überführungskosten.
Einkommensausfall:
Krankentagegeld
- Mit einem privaten Krankentagegeld sichern wir die Einkommenslücke ab, die durch Begrenzung bzw. Kürzung des gesetzlichen Krankengeldes entsteht.
- Eine Absicherung ist maximal bis zum Nettoeinkommen möglich.
- Je nach Dauer der Entgeltfortzahlung durch Ihren Arbeitgeber bieten wir unterschiedliche Karenzzeiten an.
Pflegeversicherung:
Pflegetagegeld
- Mit einer privaten Pflege-Zusatzversicherung erhalten Sie bei Pflegebedürftigkeit ein Tagegeld in vereinbarter Höhe.
- Unser Service: Vermittlung von Pflegediensten und -einrichtung.
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